お申し込みフォーム

<通訳ガイド 社会科短期集中コース入学お申し込みフォーム>

お名前(必須)
ふりがな(必須)
郵便番号(必須)
ご住所(必須)
電話番号(任意)
携帯電話番号(必須)
FAX番号(任意)
e-mail(必須)
年 齢  歳
性 別 男性    女性
勤務先または
学校名
取得資格 英検 :  級  TOEIC :  点
お申込コース   − 下記よりクラスを選択してください。
 東京校通学コース  大阪校通学コース  DVD通信コース  CD通信コース
 3科目コース(地理・歴史・一般常識)
 2科目コース(下記より2科目選択してください。)
 地理     歴史     一般常識
 1科目コース(下記より1科目選択してください。)
 地理     歴史     一般常識
下記からご希望のお支払い方法を選択してください。  
お支払い方法には、一括払いと分割払いがございます。
分割払いは、(株)オリエントコーポレーション (オリコ) のアカデミープランをご利用いただけます.。
(分割払いをご希望の場合、お支払い回数も選択してください)
一括払い希望

分割払い希望  ・・・・・  6回 10回 12回 15回 20回

(1科目コースをご希望の方は6回の分割払いのみ、
2科目コースををご希望の方は6回・10回・12回・15回の分割払いのみ選択可能です )

送信内容
富士アカデミーについて、どの広告媒体でお知りになりましたか。
下記の広告媒体より選択してください。ご協力お願いいたします。
 
ご質問がございましたら、ご自由にご記入下さい。